Echinokokkose Der Lunge, Symptome Und Behandlung Beim Menschen

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Anonim
Echinokokkose der Lunge
Echinokokkose der Lunge

Echinococcus der Lunge ist eine infektiöse Pathologie, die sich durch das Eindringen eines Larven namens Echinococcus in die Lunge der Larven entwickelt. Der Krankheitsverlauf führt zur Entwicklung einer bestimmten Zyste. Das Neoplasma wächst im Lungengewebe. Die Symptome einer pulmonalen Echinokokkose manifestieren sich in Form von Atemwegserkrankungen, und in schweren Fällen tritt ein Husten mit einer Beimischung von Sputum und Blut auf.

Inhalt

  1. Arten der Lungenechinokokkose
  2. Infektionswege
  3. Symptome
  4. Diagnose
  5. Behandlung
  6. Operation
  7. Drogen Therapie

Arten der Lungenechinokokkose

Echinokokkose entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Infektion der Lunge mit den Larven der Würmer von Echinokokken. Die Exposition gegenüber Würmern führt zum Wachstum der Zystenhöhle im Parenchym des betroffenen Organs.

Es gibt zwei Arten von Krankheiten:

  • primär, aufgrund einer direkten Infektion der Lunge;
  • sekundär, wenn Würmer von anderen Organen in die Lunge eindringen.

Die zystische Höhle wird in jedem Teil des betroffenen Organs gebildet, aber hauptsächlich in den unteren Lappen. Es gibt folgende Arten von Tumoren:

  • einseitig;
  • bilateral;
  • Single;
  • mehrere.

Eine Echinokokkose der Lunge wird sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern diagnostiziert. Die Gefahr der Krankheit liegt in den strukturellen Merkmalen des betroffenen Organs. Menschliches Lungengewebe ist hochelastisch, wodurch Zysten zu enormen Größen wachsen. In fortgeschrittenen Fällen enthalten die Kapseln mehrere Liter Flüssigkeit.

Infektionswege

Echinococcus-Zyklus
Echinococcus-Zyklus

Die Echinokokkose der Lunge ist ansteckend. Der Erreger der Pathologie wird durch Kontakt mit Tieren der Hundefamilie übertragen. Echinococcus-Eier werden in den Kot dieser Tiere ausgeschieden und gelangen auf Pflanzen, die wiederum von Menschen oder Tieren verzehrt werden. Der Mensch ist ein Zwischenwirt für diesen Parasiten. Schlecht gewaschene Beeren können daher zu einer Infektionsquelle werden. Dies sind die Hauptursachen für Lungenechinokokken.

Symptome

In der medizinischen Praxis ist es üblich, drei Stadien in der Entwicklung der Pathologie zu unterscheiden. Der erste ist durch einen asymptomatischen Verlauf gekennzeichnet, da die Größe der Zyste in der Lunge gering ist und ihr Wachstum den Patienten nicht stört. Manchmal bemerkt er in sich unvernünftig erhöhte Müdigkeit und Unwohlsein.

Das zweite Stadium tritt ungefähr 3 Jahre nach der Infektion auf. In diesem Stadium treten die ersten Symptome einer Echinokokkose auf, deren Auftreten auf die sensibilisierende Wirkung von Antigenen zurückzuführen ist, eine Vergrößerung der zystischen Höhle. Im zweiten Stadium der Entwicklung der Krankheit werden die folgenden Phänomene festgestellt:

Brustschmerzen
Brustschmerzen
  • dumpfer Schmerz im Brustbereich;
  • Dyspnoe;
  • Dysphagie (Schluckstörung);
  • Husten (trocken oder mit Schleim);
  • allergische Manifestationen (Juckreiz, Hautausschläge, Bronchospasmus);
  • Atelektase der Lunge.

Im dritten Stadium tritt häufig eine Eiterung der zystischen Höhle auf, die mit der Entwicklung eines Lungenabszesses behaftet ist. Das Auftreten der folgenden Symptome weist auf einen Kapselbruch hin:

  • paroxysmaler Husten gemischt mit Auswurf;
  • Asthmaanfälle;
  • Zyanose (blaue Haut);
  • schwere allergische Manifestationen.

Aufgrund des Bruchs der Zystenhöhle treten Komplikationen in Form von:

  • Pleuritis (Flüssigkeitsansammlung (;
  • eine starke Verschlechterung der Gesundheit;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Pyopneumothorax (Zerstörung der Lunge).

In schweren Fällen sind Herztamponade (Kompression) und Tod möglich.

Diagnose

Bei Verdacht auf Lungenechinokokkose wird die Diagnose anhand der Ergebnisse folgender Untersuchungsmethoden gestellt:

  • Radiographie;
  • CT der Lunge;
  • mikroskopische Untersuchung des sekretierten Sputums;
  • Blut Analyse;
  • serologische Forschung.

Mit der Labordiagnostik können Sie das Vorhandensein von Parasiten im Körper des Patienten feststellen. CT-Scan zeigt die zystische Höhle, ihre Form, Lokalisierungsbereich.

Behandlung

Grundlage der Behandlung der Lungenechinokokkose ist ein chirurgischer Eingriff (Echinococcectomy), durch den die zystische Höhle entfernt wird. Nach dem Eingriff wird der Patient angewiesen, bestimmte Medikamente einzunehmen, deren Wirkung darauf abzielt, ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Operation
Operation

Operation

Abhängig von der Größe der Zyste, ihrer Lokalisation und anderen Faktoren werden folgende Operationen vorgeschrieben:

Echinococcectomy

Der Chirurg führt eine Nadel in die Zystenhöhle ein, durch die eine 80% ige wässrige Lösung von Glycerin oder eine 30% ige Natriumlösung eintritt. Als nächstes wird das Neoplasma geöffnet und seine Chitinmembran entfernt. Die Stelle, an der sich die Zyste befindet, wird mit 76 Prozent Alkohol oder Glycerinlösung behandelt. Als nächstes wird die fibröse Kapsel des Neoplasmas herausgeschnitten und Bronchialfisteln werden genäht (falls sie auftreten). Bei Bedarf dämpft der Chirurg die Lunge stark.

Enukleation der Zyste

Die Enukleation der Zyste sorgt für die vollständige Entfernung des Neoplasmas unter Beibehaltung seiner Chitinmembran. Während des Eingriffs wird das Fasergewebe herausgeschnitten. Der durch Intubation erzeugte Druck in der Lunge bewirkt, dass die Höhle durch den Einschnitt in der Kapsel austritt. Das Verfahren wird in Fällen angewendet, in denen die Zyste klein ist.

Radikale Echinococcektomie

Während der Operation werden der Parasit und die Faserkapsel entfernt. In diesem Fall versucht der Chirurg, das Gewebe der betroffenen Lunge so weit wie möglich zu erhalten.

Resektion

Es wird nur verschrieben, wenn strenge Indikationen vorliegen: der Verlauf von Entzündungsprozessen, die einen großen Bereich betreffen, oder andere Krankheiten, die eine Lungenresektion erfordern. Die Operation wird als gefährlich angesehen, da sie in etwa 1% der Fälle den Tod des Patienten verursacht.

Drogen Therapie

Die Behandlung mit einer konservativen Krankheitsmethode, beispielsweise mit deutschen Arzneimitteln, führt zu positiven Ergebnissen, sofern die Zyste klein ist. Die Chemotherapie wird mit Medikamenten durchgeführt, die Carbomatimidazol enthalten:

  • Albendazol;
  • "Escazol";
  • Zentel.

Die Medikamente werden in Dosierung verabreicht: Pro 1 kg des Patientengewichts werden 10-15 mg des Medikaments verschrieben. Die medikamentöse Therapie dauert drei Wochen. Der Behandlungsverlauf wird nach 4 Wochen wiederholt.

Die Echinokokkose der Lunge ist eine gefährliche Infektionskrankheit, die in fortgeschrittenen Fällen tödlich verläuft. Die Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Infektion des Körpers mit Echinococcus-Larven. Parasiten gelangen durch Kontakt mit Tieren in den menschlichen Körper. Die Krankheit ist durch eine verlängerte (bis zu 5 Jahre) Inkubationsentwicklung gekennzeichnet. Die Behandlung der Pathologie erfolgt hauptsächlich durch chirurgische Eingriffe, bei denen eine Zyste aus der betroffenen Lunge entfernt wird.

Um eine Infektion mit Echinococcus zu vermeiden, ist es wichtig, die Hygienevorschriften regelmäßig zu beachten und Ihre Hände nach jedem Kontakt mit Tieren gründlich zu waschen.

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