Diagnose Der Giardiasis Bei Erwachsenen - Symptome, Behandlungsschema Für Lamblia

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-25 08:38

Zuletzt aktualisiert am 30. Januar 2018 um 14:20 Uhr

Lesezeit: 5 min

Giardia sind die einfachsten Mikroorganismen, die in Lebewesen parasitieren.

Sie wurden zu Beginn des 19. Jahrhunderts von einem Forscher namens Levenguk entdeckt. Einige Jahrzehnte später beschrieb der russische Wissenschaftler D. Lyambl sie genauer. Die Parasiten wurden ihm zu Ehren benannt.

Wahrscheinlich war der Professor selbst nicht der Autor dieser Idee, da es ein zweifelhaftes Vergnügen ist, eine einzellige Kreatur mit seiner eigenen Metrik auszustatten. Aber so entwickelte sich das Schicksal, und der Erreger der Infektion wurde zum Patensohn des russischen Arztes.

Trotz der Tatsache, dass Lamblia vor langer Zeit entdeckt wurde, wurden ihre Eigenschaften und Auswirkungen auf den Organismus von Lebewesen nicht vollständig untersucht und sind mit vielen Rätseln behaftet. Es ist beispielsweise unklar, wie Mikroorganismen, ohne bestimmte Toxine freizusetzen, schweren Durchfall verursachen können.

Es ist nicht ganz klar, wie sie absorbieren können und sich trotz der Schutzfaktoren in der sehr aggressiven Umgebung des Dünndarms wohl fühlen.

Inhalt

• 1 Einfachste bedeutet nicht einfach
• 2 Infektionsprozess
• 3 Symptome
• 4 Risikogruppen und Indikationen zur Prüfung
• 5 Diagnose
• 6 Andere Diagnosemethoden

• 7 Behandlung

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Am einfachsten heißt nicht einfach

Trotz der Tatsache, dass die Erreger der Krankheit zu den einfachsten Organismen gehören, kann die Sprache nicht als die einfachste bezeichnet werden, schon allein deshalb, weil sie entsprechend ihrer Wirkung auf verschiedene Arten in drei Gruppen unterteilt sind:

• Lamblia selbst;
• Muris;
• Agilis.

Die erste Kategorie infiziert nur Menschen und ist die höchste Kaste in der Gemeinde. Muris dringt in die Organe von Tieren, Vögeln und Schlangen ein. Die letzte Gruppe gehört zur niedrigsten Kategorie und kann nur Amphibien schlagen. Aus offensichtlichen Gründen interessieren sich Menschen für die erste Gruppe von Bakterien.

Der Mikroorganismus, der den Nachnamen des geehrten Professors übernommen hat, sieht aus wie eine transparente birnenförmige Formation. Es hat 2 Kerne, 8 Prozesse und einen Saugnapf, mit dem der Parasit an der Darmwand befestigt wird. In der Körpermitte befinden sich zwei Linien, die die Protozoen in zwei gleiche Teile teilen. Diese Struktur ermöglicht eine schnelle Aufteilung des Körpers in gleiche Hälften.

Das Protozoon verwendet die erste Form, während es sich im Anfangs- und Mittelteil des Dünndarms befindet, seltener im Zwölffingerdarm, wo die Bedingungen für Existenz und Teilung am günstigsten sind.

Sie befinden sich unter weniger angenehmen Umständen im Dickdarm und nehmen die Form von Zysten an, dh sie sind mit einer Schutzmembran bedeckt und gehen in den Winterschlaf. In dieser Form können sie bis zu mehreren Wochen lebenswichtig bleiben. Sporen vertragen leicht Kälte, sterben jedoch bei Temperaturen über + 50 ° C.

Infektionsprozess

Die höchste Lamblienkonzentration wird im Anfangsabschnitt des Dünndarms beobachtet. Mit Hilfe von Saugnäpfen werden sie mit einem breiten Teil an den Wänden befestigt und beginnen zu parasitieren.

Dieser Prozess läuft folgendermaßen ab: Die Wände des Dünndarms haben viele Zotten, mit deren Hilfe Nährstoffe abgebaut werden und die Aufnahme von Proteinen, Fetten und anderen Mikroelementen erfolgt. Es sind diese Zotten, die das Ziel des Parasiten sind.

Mit den vorderen Flagellenpaaren wählen die Trophozoiden Spurenelemente aus den Zotten aus und saugen sie in sich hinein. Außerdem sitzen Bakterien nicht an einem Ort, sie bewegen sich, verlassen alte Orte und bleiben an neuen.

Zusammengenommen können diese Faktoren zu Folgendem führen:

• Verdauungsstörungen;
• Senkung des Blutzuckers;
• Veränderungen im Fettstoffwechsel;
• das Auftreten zusätzlicher Infektionen.

Sie können sich wie folgt mit Bakterien infizieren:

1. durch Wasser - bei Verwendung von ungekochtem Wasser aus offenen Stauseen, Brunnen, manchmal Leitungswasser;
2. durch ungewaschene Lebensmittel oder Lebensmittel, die nicht ordnungsgemäß verarbeitet wurden;
3. durch Kontakt mit kontaminierten Haushaltsgegenständen: Kleidung, Spielzeug usw.
4. durch Kontakt mit Tieren;
5. durch den Zugang zum Heim von Infektionsträgern - Fliegen, Kakerlaken, Ratten.

Symptome

Aufgrund der Art der Manifestationen kann die Krankheit in drei Gruppen unterteilt werden:

• asymptomatischer Verlauf - wenn sich die Krankheit bei einem bestimmten Invasionsgrad nicht manifestiert. Diese Form der Krankheit betrifft 25 bis 28% der Gesamtzahl der Infizierten;
• subklinisch - wenn die Symptome bei Erwachsenen nicht ausgeprägt sind. Dieser Krankheitsverlauf ist typisch für 40-49% der Patienten;
• akut - wenn der Patient Anzeichen einer Funktionsstörung einer Reihe von Organen und Systemen aufweist. Diese Form der Krankheit betrifft 13 bis 43% der Infizierten.

Wenn Lamblia in den menschlichen Körper eingedrungen ist, können folgende Symptome bei Kindern und Erwachsenen auftreten:

1. Migräne;
2. schnelle Ermüdbarkeit;
3. Reizbarkeit;
4. untypisch heißes Temperament;
5. Durchfall;
6. Appetitverlust;
7. Übelkeit, Erbrechen;
8. Gasbildung;
9. Juckreiz der Haut;
10. das Auftreten von Plaque in der Mundhöhle;
11. Unterernährung, unvollständige Verdauung von Lebensmitteln.

Am häufigsten ist die Krankheit bei einem Erwachsenen asymptomatisch oder in milder Form.

Risikogruppen und Indikationen zur Untersuchung

Die Kategorien, die auf das Vorhandensein von Giardia getestet werden müssen, umfassen verschiedene soziale Gruppen.

Außerdem müssen Arbeitnehmer in der Gastronomie, Beschäftigte in der Lebensmittelindustrie, Personen, die mit Abfällen (Abwasserkanälen) usw. zu tun haben, einer regelmäßigen Inspektion unterzogen werden. Bei Personen, die in direktem Kontakt mit einer infizierten Person standen, sollte überprüft werden, ob Lamblia vorhanden ist.

Die Indikationen für eine sofortige Untersuchung sind folgende charakteristische Zeichen:

• anhaltender Durchfall;
• Magenschmerzen;
• Darmdysbiose;
• asthmatische Krämpfe;
• Hautneoplasmen;
• allergische Reaktionen;
• Kontakte mit potenziellen oder offensichtlichen Infektionsträgern.

Diagnose

Um Lamblien bei Erwachsenen und Kindern zu identifizieren, sind Labortests erforderlich. Dazu gehört die Analyse von Kot und Sekreten von Galle, Zwölffingerdarm und Bauchspeicheldrüse. Im Kot während der Invasion durch Bakterien werden nur Zysten gefunden, in den Sekreten der inneren Organe - ausschließlich Trophozoiten, in flüssigen Fäkalien - sowohl Trophozoiten als auch Zysten.

Die am häufigsten verwendete Methode zur Diagnose einer Krankheit ist der Kot-Test. Es wird unter Verwendung spezieller Lösungen durchgeführt, wenn der Kot mit einem Reagenz verdünnt wird, wonach der Kot in eine Emulsion umgewandelt wird. Es wird auf einem speziellen Glas verteilt und unter einem Mikroskop untersucht.

Eine Lösung (zum Beispiel Natriumchlorid) zerlegt Fäkalien in Bestandteile, unter denen sich Parasiten deutlich abheben. Die gleiche Methode zum Trennen der Körner von der Spreu wird auch mit Hilfe von Lugols Lösung angewendet, wenn unverdaute Speisereste, Sporen und Pilze braun werden. Vor diesem Hintergrund erscheinen die Umrisse von Zysten, ihren Tentakeln und Kernen am deutlichsten.

Typischerweise werden Bakterien bei der ersten Einnahme gefunden. Angesichts der Verzögerungen bei der Freisetzung von Zysten, die bis zu 3 Wochen betragen können, sollten Studien für 5 Wochen mit einer Pause von 1 Woche durchgeführt werden.

Andere diagnostische Methoden

In den Sekreten von Leber, Zwölffingerdarm und Bauchspeicheldrüse ist die Wahrscheinlichkeit, Trophozoide zu erkennen, hoch. Wenn sie jedoch im Anfangs- und Mittelteil des Dünndarms parasitiert sind, ist es nicht immer möglich, die Invasion zu erkennen. In diesem Fall muss auf die Untersuchung von Kot zurückgegriffen werden.

Eine fortschrittliche Methode zur Identifizierung schädlicher Mikroorganismen ist die Sammlung von Zwölffingerdarmsekreten unter Verwendung eines Vakuums. Eine andere moderne Methode zum Nachweis von Parasiten basiert auf der Fähigkeit des Körpers, die Antigene des Erregers zu erkennen und entgegenwirkende Substanzen zu produzieren. Solche diagnostischen Methoden werden als serologisch bezeichnet.

Behandlung

Die Behandlung der Krankheit erfolgt in 3 Stufen:

• vorbereitend;
• Main;
• restaurativ.

Während des ersten wird dem Patienten Medikamente verschrieben, deren Wirkung die Unterdrückung allergischer Reaktionen auf die allgemeine Stärkung des Körpers beeinflusst.

Das zweite Stadium ist durch eine intensive Therapie mit Arzneimitteln wie Furazolidon, Ornidazol, Albendazol gekennzeichnet. Die Wirkstoffe, aus denen diese Medikamente bestehen, sind bakterienschädlich, werden gut vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen und über Nieren und Darm vollständig ausgeschieden.