Antikörper Gegen Lamblia: Was Ist Das? Entschlüsselung Von Indikatoren

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Antikörper Gegen Lamblia: Was Ist Das? Entschlüsselung Von Indikatoren
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Anonim

Antikörper gegen Lamblien sind spezifische Proteine, die von Zellen des Immunsystems bei einem Kind oder Erwachsenen produziert werden. Die Synthese von Immunglobulinen wird nach einer Helmintheninfektion aktiviert. Giardiasis ist eine Infektionskrankheit, die in der modernen Welt weit verbreitet ist. Die Infektion erfolgt normalerweise durch Wasser, aber Lebensmittel sind oft eine Gefahrenquelle.

Der Inhalt des Artikels:

  • 1 Giardiasis
  • 2 Was ist Lamblia?
  • 3 Wie kommt es zu einer Infektion?
  • 4 Arten von Antikörpern
  • 5 Hinweise darauf sind Antikörper
  • 6 Wie manifestiert sich Giardiasis bei Erwachsenen?
  • 7 Warum ist Giardiasis für ein Kind gefährlich?
  • 8 Was sind die Folgen einer Giardiasis?
  • 9 Antikörper gegen Lamblia-Antigene Gesamt-IgA, IgM, IgG
  • 10 Wie wird Giardiasis diagnostiziert?
  • 11 Blut für Antikörper gegen Lamblia
  • 12 So lassen Sie sich testen
  • 13 Decodierungsanalyse. Wie genau sind die Ergebnisse?

Giardiasis

Antikörper gegen Lamblia
Antikörper gegen Lamblia

Giardiasis ist eine weit verbreitete Krankheit, die von einem Mitglied der Familie der Protozoe Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia) verursacht wird.

Die Infektionsquelle ist eine mit Lamblia infizierte Person. Die Übertragung der Infektion erfolgt fäkal-oral. Der Hauptübertragungsfaktor ist Wasser, aber die Übertragung kann auch über Lebensmittel erfolgen, bei denen Lamblia-Zysten 6 Stunden bis 2 Tage lebensfähig bleiben. Eine Kontaktübertragung von Person zu Person ist ebenfalls möglich. Giardia kann beim Menschen schwere Darmkrankheiten verursachen, sowohl in Form von Epidemien als auch in Form von sporadischen Fällen. Kinder sind anfälliger für eine Invasion durch Lamblia, ihre Krankheit verläuft mit ausgeprägteren klinischen Symptomen.

Eine Giardia-Infektion kann nach 6 Wochen spontan verschwinden oder jahrelang bestehen bleiben. Die Trophozoiten der Lamblia besiedeln die Dünndarmschleimhaut und dringen in das Epithel ein und verursachen eine systemische Immunantwort.

Obwohl Giardiasis seit langem bekannt ist, gibt es ernsthafte Probleme bei der Diagnose. Traditionell wird es durch den Nachweis von Zysten oder Trophozoiten von Lamblien in Stuhlproben oder Zwölffingerdarminhalten durchgeführt.

Die Wirksamkeit dieser Methoden beträgt etwa 50% aufgrund der charakteristischen Diskontinuität der Zystensekretion, die mit den Merkmalen der Reproduktion von Giardia trophozoites verbunden ist. Der Nachweis von Antikörpern gegen Lamblia-Antigene ergänzt die Methoden zum Nachweis von Lamblia im Kot erheblich, obwohl dieser Test auch nicht immer ausreichend empfindlich ist. Es ist ratsam, den Test 1-2 Wochen nach Auftreten der klinischen Symptome durchzuführen, wenn Stuhluntersuchungen in einem früheren Zeitraum kein Ergebnis erbrachten.

Klinischen Studien zufolge werden bei 39 - 42% der Patienten mit Pathologie des Magen-Darm-Trakts Antikörper gegen Lamblia-Antigene nachgewiesen. Bei 89 - 92% von ihnen wird die Giardiasis durch einen positiven Test von Stuhlproben oder Zwölffingerdarminhalten auf das Vorhandensein von Lamblia-Zysten bestätigt. Es besteht ein Problem der Kreuzreaktionen von Lamblia-Antigenen mit anderen parasitären und somatischen Antigenen, die zu falsch positiven Ergebnissen führen. Um die Zuverlässigkeit und Zuverlässigkeit der Diagnose von Giardiasis zu erhöhen, ist eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Was ist Lamblia?

Antikörper gegen Lamblia
Antikörper gegen Lamblia

Der Erreger der Giardiasis beim Menschen ist der bekannte Protozoenorganismus Lamblia intestinalis, der im Dünndarm lebt und Verdauungsstörungen verursacht.

Bei Menschen und Tieren gibt es Lamblien in zwei Formen. In Form einer vegetativen Form ( solche Giardien werden Trophozoide genannt ) kommen sie hauptsächlich im oberen Teil des Dünndarms vor und verwandeln sich beim Eintritt in den Dickdarm in Zysten (Sporenform), die mit dem Kot in die äußere Umgebung ausgeschieden werden. Giardia in Form von Zysten kann sich lange Zeit in einem "konservierten" Zustand befinden und nur dann, wenn günstige Bedingungen zu Trophozoiden werden.

Im Darm verwandeln sich Lamblien in Trophozoide, die sich an die Oberflächenzellen der Schleimhaut anlagern und Nährstoffe aus dieser heraussaugen. Ihr Lebenszyklus beträgt drei bis vierzig Tage.

Antikörper gegen Lamblia. Trotz der Tatsache, dass dies ein relativ kurzer Zeitraum ist, kann die Krankheit sehr lange andauern, da immer wieder wiederholte Selbstinfektionen auftreten. Infolge der langen Existenz von Lamblien im Körper entsteht ein Syndrom einer chronischen endogenen Vergiftung. Bei einer verminderten Immunabwehr kann dies zu einer Schädigung fast aller Organe und Systeme des Körpers führen.

Wie kommt es zu einer Infektion?

Es gibt drei Hauptwege zur Übertragung von Giardiasis:

  • Wasser;
  • Kontakt und Haushalt;
  • Lebensmittel.

Am häufigsten tritt eine Infektion auf, wenn schlecht behandeltes Leitungswasser oder Wasser aus offenen Gewässern getrunken wird. Bei der Kontakt-Haushalts-Route erfolgt der Eintritt in den Körper über mit Zysten kontaminierte Haushaltsgegenstände: Wäsche, Spielzeug, Geschirr. Eine Infektion ist auch beim Verzehr von mit Zysten infizierten Lebensmitteln möglich, insbesondere ohne Wärmebehandlung (Gemüse, Beeren, Obst).

Arten von Antikörpern

Lateinische Buchstaben werden bestimmten Proteinverbindungen zugeordnet. Es gibt 5 Arten von Antikörpern gegen Lamblien: A, D, E, G, M. Sie weisen mehrere charakteristische Merkmale auf:

  • individuelles spezifisches Gewicht;
  • charakteristische Form;
  • die Bildungsperiode nach der Infektion;
  • die Fähigkeit, auf eigene Weise am Infektionsprozess teilzunehmen.

ATs gegen Lamblia IgA, IgM, IgG spielen eine Rolle bei den Prozessen, die durch parasitäre Infektionen verursacht werden. Proteinverbindungen der Klasse E weisen auf allergische Reaktionen hin. Klasse-D-Antikörper helfen beim Aufbau der Immunität.

Nachweis von Antikörpern

Antikörper gegen Lamblia. Jede Klasse von Immunglobulinen definiert ihre eigenen Problembereiche:

  • Klasse-A-Antikörper zeigen an, dass die Infektion in eine aktive Phase eingetreten ist (sie werden nachgewiesen, wenn Lamblia mindestens 30 Tage im Körper gelebt hat);
  • Lamblien der IgM-Klasse werden 2 Wochen nach Infektion mit Helminthen gefunden;
  • Proteine vom Typ G ersetzen Immunglobulin M, sie werden in jedem Stadium der Entwicklung von Giardiasis gefunden (die Konzentration von Substanzen nimmt mit der Verwendung von von einem Arzt ausgewählten Arzneimitteln signifikant ab);
  • Wenn IgM und IgG gleichzeitig im Blut nachgewiesen werden, bedeutet dies: Entweder befindet sich die primäre Giardiasis im Anfangsstadium der Entwicklung oder die chronische Form der Krankheit hat sich verschlechtert.

Wie manifestiert sich Giardiasis bei Erwachsenen?

Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 1-3 Wochen. Die Giardiasis verläuft in der Regel ohne Manifestationen. Bei einer großen Anzahl von Parasiten im menschlichen Körper verläuft die Krankheit mit schweren klinischen Symptomen und verläuft akut oder chronisch.

Antikörper gegen Lamblia. In der akuten Form beginnt die Krankheit mit dem Auftreten eines flüssigen, wässrigen Stuhls ohne Schleim und Blut. Schmerzen treten in der Magengegend auf. Es wird eine große Menge Gas gebildet, die den Darm aufbläst, wobei ein Aufstoßen beobachtet wird. Patienten haben eine Abnahme des Appetits, Übelkeit, Erbrechen, einen leichten Anstieg der Körpertemperatur.

Bei den meisten Patienten verschwinden die Manifestationen der Krankheit innerhalb von 1-4 Wochen spontan. Dann wird die Krankheit chronisch, was sich periodisch in Blähungen, Schmerzen in der Magengegend und verflüssigtem Stuhl manifestiert.

Alle Patienten mit Giardiasis zeigen Anzeichen eines Vitaminmangels: Blässe der Haut, Blau unter den Augen, Krampfanfälle in den Mundwinkeln, allergische Hautausschläge.

Warum ist Giardiasis für ein Kind gefährlich?

Bei Kindern entwickelt sich die Giardiasis viel häufiger und ist schwerer als bei Erwachsenen.

Antikörper gegen Lamblia
Antikörper gegen Lamblia

Moderne epidemiologische Studien haben gezeigt, dass etwa 30% der Kinder im Vorschulalter mit Lamblia infiziert sind. Darüber hinaus manifestiert sich Giardiasis bei einem Kind in den meisten Fällen in Symptomen, die andere Krankheiten imitieren und es schwierig machen, die wahre Ursache der Krankheit zu identifizieren.

Im Darm des Kindes beginnt sich die Lamblia aktiv zu vermehren und nutzt die Nährstoffe, die das Kind zum Wachsen benötigt. Infolgedessen fehlt es im Körper an Vitaminen, was die normale Entwicklung des Kindes hemmt.

Antikörper gegen Lamblia. Lamblia emittiert im Laufe des Lebens auch eine Reihe giftiger Substanzen. Dies führt zu einer schweren Allergie des Körpers des Kindes und unterdrückt dessen Immunität. Aus diesem Grund ist eine der häufigsten Manifestationen von Giardiasis bei Kindern: Neurodermitis, Asthma bronchiale, chronischer trockener Husten und häufige Erkältungen.

Was sind die Folgen der Giardiasis

Giardiasis kann den Verlauf anderer assoziierter Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts verschlimmern. Es maskiert sie und fördert allergische Reaktionen.

Situationen sind recht häufig, wenn die Diagnose einer Giardiasis chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts wie Entzündungen der Bauchspeicheldrüse, Dyskenesie (beeinträchtigte motorische Aktivität) der Gallenblase, Entzündungen des Darms verschiedener Art usw. verbirgt.

Das Nervensystem ist häufig betroffen. Die Patienten klagen über allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Reizbarkeit, flachen Schlaf, ängstliche Träume, Kopfschmerzen und Schwindel. Die Entwicklung hypotonischer Krisen mit Ohnmachtsanfällen ist möglich. Vegetativ-vaskuläre Dystonie und Arrhythmie sind recht häufig.

Bei der chronischen Giardiasis bei Kindern und Erwachsenen zeigen sich Hautläsionen: Blässe, ungleichmäßige Hautfärbung ("mehrfarbige Haut"), Läsionen des roten Lippenrandes. Die Schwere der Läsionen ist unterschiedlich: von leichtem Peeling und Trockenheit bis zu ausgeprägter Cheilitis mit Rissen, Krampfanfällen.

Im Zusammenhang mit dem Nachweis von Lamblien im Kot eines Kindes und dem Auftreten charakteristischer Beschwerden ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich, um latente chronisch entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts zu identifizieren.

Antikörper gegen Lamblia-Antigene Gesamt-IgA, IgM, IgG

Antikörper gegen Lamblia
Antikörper gegen Lamblia

Antikörper gegen Lamblia. Giardiasis ist eine weit verbreitete Krankheit, die von einem Mitglied der Familie der Protozoe Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia) verursacht wird.

Die Infektionsquelle ist eine mit Lamblia infizierte Person. Die Übertragung der Infektion erfolgt fäkal-oral.

Der Hauptübertragungsfaktor ist Wasser, aber die Übertragung kann auch über Lebensmittel erfolgen, bei denen Lamblia-Zysten 6 Stunden bis 2 Tage lebensfähig bleiben. Eine Kontaktübertragung von Person zu Person ist ebenfalls möglich. Giardia kann beim Menschen schwere Darmkrankheiten verursachen, sowohl in Form von Epidemien als auch in Form von sporadischen Fällen. Kinder sind anfälliger für eine Invasion durch Lamblia, und ihre Krankheit verläuft mit ausgeprägteren klinischen Symptomen.

Die Invasion von Lamblia intestinalis in die Schleimhaut des Dünndarms kann ein anderes klinisches Bild ergeben: von einem asymptomatischen Verlauf über allergische Symptome bis hin zum Durchfallsyndrom, das bei schwerer Immunsuppression besonders schwierig ist.

Obwohl Giardiasis seit langem bekannt ist, gibt es ernsthafte Probleme bei der Diagnose. Traditionell wird es durch den Nachweis von Zysten oder Trophozoiten von Lamblien in Stuhlproben oder Zwölffingerdarminhalten durchgeführt. Die Wirksamkeit dieser Methoden beträgt etwa 50% aufgrund der charakteristischen Diskontinuität der Zystensekretion, die mit den Merkmalen der Reproduktion von Giardia trophozoites verbunden ist. Der Nachweis von Antikörpern gegen Lamblia-Antigene ergänzt die Methoden zum Nachweis von Lamblia im Kot erheblich.

Klinischen Studien zufolge werden bei 39 - 42% der Patienten mit Pathologie des Magen-Darm-Trakts Antikörper gegen Lamblia-Antigene nachgewiesen. Bei 89 - 92% von ihnen wird die Giardiasis durch einen positiven Test von Stuhlproben oder Zwölffingerdarminhalten auf das Vorhandensein von Lamblia-Zysten bestätigt. Es besteht ein Problem der Kreuzreaktionen von Lamblia-Antigenen mit anderen parasitären und somatischen Antigenen, die zu falsch positiven Ergebnissen führen. Um die Zuverlässigkeit und Zuverlässigkeit der Diagnose von Giardiasis zu erhöhen, ist daher eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Wie wird Giardiasis diagnostiziert?

Antikörper gegen Lamblia
Antikörper gegen Lamblia

Die Vielzahl der klinischen Manifestationen der Giardiasis und das Fehlen von Symptomen, die nur für diese Krankheit charakteristisch sind, erfordern eine obligatorische Bestätigung der Diagnose durch das Labor. Kot und Zwölffingerdarminhalt dienen als Forschungsmaterial. Nur Trophozoide kommen im Zwölffingerdarminhalt vor, nur Zysten in formalisierten Fäkalien und Trophozoide und Zysten in flüssigen und halbgebildeten Fäkalien.

Derzeit werden zur Diagnose von Giardiasis eine Reihe von Techniken verwendet, die sich in Empfindlichkeit, Spezifität und allgemeiner Verfügbarkeit unterscheiden.

Die am besten zugängliche Methode zur Labordiagnose von Giardiasis ist die skatologische Untersuchung. Bei der Durchführung von Forschungsarbeiten muss berücksichtigt werden, dass Zysten im Kot nicht immer gefunden werden können. Die inkonsistente Ausscheidung von Zysten mit Kot erfordert eine wiederholte Untersuchung des Stuhls sowie die Verwendung anderer Laborforschungsmethoden.

Antikörper gegen Lamblia. Bei Patienten mit klinischen Manifestationen einer Giardiasis, die jedoch ein negatives Ergebnis der Kotuntersuchung aufweisen, ist es ratsam, einen Doktoranden des Zwölffingerdarms oder des oberen Jejunums zu untersuchen. In der Regel enthält es eine große Anzahl von Lamblien, einschließlich Trophozoiden (sie sind in frischen Abstrichen sichtbar).

Die Analyse von Fehlern beim Nachweis von Lamblien bei der Untersuchung von Fäkalien ermöglichte es, die Hauptgründe für falsch negative Ergebnisse zu systematisieren. Diese beinhalten:

  1. falsch gesammeltes Material für die Forschung;
  2. Vorlage von Fäkalien vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten, die die Morphologie von Parasiten schädigen, beim Labor;
  3. Laborforschungsfehler;
  4. Untersuchung des Kot in der sogenannten "stillen" Periode, wenn die Sekretion von Lamblia-Zysten aufhört (8-14 Tage).

Die Identifizierung von Lamblien ist bereits bei 76% der Patienten möglich, wobei diese Gründe bereits bei der ersten Kotuntersuchung beseitigt wurden. Nach der zweiten Studie steigt die Wahrscheinlichkeit auf 90%.

Die zuverlässigste Methode zur Diagnose von Giardiasis ist eine Zwölffingerdarmbiopsie. Die Indikationen für eine Zwölffingerdarmbiopsie sind:

  • ein typisches Krankheitsbild der Giardiasis;
  • negatives Ergebnis skatologischer Studien;
  • eines der pathologischen Symptome (z. B. Ödeme und Segmentierung des Jejunums während der endoskopischen Untersuchung);
  • pathologischer Laktosetoleranztest (d. h. das Vorhandensein einer abnormalen Bakterienflora während des Absaugens des Darminhalts);
  • Mangel an sekretorischem Jgd;
  • Hypogammaglobulinämie (Mangel an einer der Arten von Proteinen im menschlichen Körper - Gammaglobulin);
  • achlorhydria (Mangel an Salzsäure im Magensaft).

Immunologische Methoden (ELISA-Methode zum Nachweis von Giardia lamblia-Antigen) wurden in jüngster Zeit weltweit in großem Umfang zur Diagnose von Giardiasis eingesetzt. Solche Testsysteme weisen eine sehr hohe Empfindlichkeit und Spezifität auf und ermöglichen den gleichzeitigen Nachweis von Zysten und Trophozoiden in Stuhlproben. Normalerweise wird G-Lamblia bei 50-70% der Patienten nach einer einzelnen Stuhlanalyse nachgewiesen. Nach dreimaliger Analyse - in 90%.

Der Nachweis von Antikörpern der Gesamtklassen IgA, IgM, IgG gegen die Antigene von Lamblia (serologische Methoden) ist eine indirekte Methode zur Labordiagnose von Giardiasis. Es kann als zusätzliche diagnostische Methode verwendet werden, um die Immunantwort des Körpers auf die Einschleppung des Erregers zu bestimmen.

Blut für Antikörper gegen Lamblia

Antikörper gegen Lamblia
Antikörper gegen Lamblia

Blut für Antikörper gegen Lamblia kann nicht nur im Labor einer medizinischen Einrichtung, sondern auch in einem der vielen unabhängigen Labors gespendet werden.

Blut für Antikörper gegen Lamblia kann nicht nur im Labor einer medizinischen Einrichtung, sondern auch in einem der vielen unabhängigen Labors gespendet werden.

Im Falle einer Giardiasis kann der Enzymimmunoassay nicht nur das Vorhandensein der Krankheit bestimmen, sondern auch, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist.

Wenn nur spezifische IgM-Antikörper im Blut nachgewiesen werden, bedeutet dies, dass seit dem Zeitpunkt der Infektion mit Lamblia nicht mehr als mehrere Wochen vergangen sind. Und das Vorhandensein spezifischer IgG-Antikörper gegen Lamblia-Antigene weist darauf hin, dass die Invasion vor langer Zeit stattgefunden hat.

IgG-Antikörper können jedoch für einige Zeit (bis zu 2 Monate) und nach vollständiger Genesung im Blut des Patienten nachgewiesen werden.

Wie man sich testen lässt

Für die Analyse wird eine frische Probe des Kot des Patienten benötigt. Für eine maximale Genauigkeit der Analyse muss der Kot morgens in einem speziellen Behälter mit einem Konservierungsmittel gesammelt werden. Ein solcher Behälter muss vorab aus dem Labor entnommen werden. Kot kann in anderen sauberen Gerichten gesammelt werden, aber es ist wichtig, ihn so schnell wie möglich ins Krankenhaus zu bringen.

Der abends gesammelte Stuhl sollte gekühlt werden, aber die Wahrscheinlichkeit, mit einer solchen Probe ein korrektes Testergebnis zu erhalten, ist verringert.

Analyse dekodieren. Wie genau sind die Ergebnisse?

Unbestreitbare Bestätigung der Giardiasis ist der Nachweis von Zysten oder beweglichen Lamblien bei Erwachsenen im Kot.

Antikörper gegen Lamblia. Die Genauigkeit einer Kotanalyse auf Lamblia beträgt durchschnittlich 50-70%. Die dreifache Analyse der an verschiedenen Tagen gesammelten Fäkalien hat eine Genauigkeit von etwa 90%. Ein negatives Ergebnis eines Stuhltests auf Lamblia zeigt daher nicht immer das Fehlen einer Infektion an. Für ein mehr oder weniger vollständiges Vertrauen in die Abwesenheit des Parasiten wird empfohlen, 3-4 Mal einen Stuhltest mit einem Intervall von 3 Tagen zwischen den einzelnen Analysen durchzuführen.

Finde mehr heraus:

  • Analyse auf Giardiasis: Wie und wann nehmen, entschlüsseln
  • Giardiasis (Lamblia) bei Erwachsenen - Anzeichen, Symptome, Behandlung
  • Giardiasis bei Kindern: Symptome, Anzeichen, Diagnose

Quellen - https://vseglisty.ru,

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