Analyse Auf Giardiasis: Wie Und Wann Nehmen, Entschlüsseln

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Anonim

Bei Verdacht auf diese Krankheit ist eine Analyse auf Giardiasis angezeigt. Giardiasis ist häufig genug, dass sowohl Kinder als auch Erwachsene damit infiziert werden können. Die Analyse wird normalerweise durch ELISA durchgeführt. Während der Analyse werden Antikörper bestimmt, die bei Infektion mit dieser Art von Helminthen entstehen.

Der Inhalt des Artikels:

  • 1 Was ist Lamblia?
  • 2 Möglichkeiten der Infektion mit Lamblia
  • 3 Was ist Giardiasis?
  • 4 Symptome und Anzeichen einer Giardiasis
  • 5 Analyse auf Giardiasis - Diagnose von Lamblia
  • 6 Indikationen für Blutuntersuchungen an Lamblia
  • 7 Die Essenz der Blutuntersuchung auf Lamblia
  • 8 Blutuntersuchung auf Lamblia

    • 8.1 Vorbereitung auf den Blut-Lamblia-Test
    • 8.2 Bluttest auf IgG- oder IgM-Antikörper gegen Lamblia
  • 9 Analyse auf Giardiasis - Dekodierung
  • 10 Wie man einem Kind eine Analyse auf Giardiasis im Blut gibt
  • 11 Prävention von Lamblien

Was ist Lamblia?

Giardia sind keine Würmer, sondern mikroskopisch kleine Parasiten der Protozoenklasse. Der Ort des Parasitismus der Lamblia ist der obere Teil des Dünndarms. Giardia ist an der Vorderseite des Körpers an der Schleimhaut befestigt, und das hintere Ende ist frei.

Analyse auf Giardiasis
Analyse auf Giardiasis

An einer Stelle bleiben Trophozoiten für kurze Zeit fixiert. Sie lösen sich oft von den Zotten und verbinden sich wieder mit ihnen, aber an einem anderen Ort oder gehen in einen freien Zustand über. Bei intensiver Invasion können sie in das Gewebe der Zotten eindringen.

Trophozoiten, die sich regelmäßig von der Schleimhaut lösen, sind verkapselt oder degeneriert. Experimentelle Studien an Hunden haben gezeigt, dass 10-15 Tage nach der Infektion der Großteil der Trophozoiten im Jejunum und gelegentlich im Zwölffingerdarm lokalisiert ist.

Analyse auf Giardiasis. Giardia ist einer der häufigsten menschlichen Parasiten im oberen Dünndarm. Moderne Daten zu den morphologischen und biologischen Eigenschaften von Lamblien weisen auf ihre außergewöhnliche Anpassungsfähigkeit an das Leben in diesem bestimmten Teil des Magen-Darm-Trakts hin.

In Zukunft bewegt sich die Lamblienpopulation vom proximalen zum mittleren oder zum mittleren und distalen Teil des Dünndarms. Die Bildung von Zysten (Encysting) in den ersten 10-15 Tagen tritt im Jejunum auf, selten - im Zwölffingerdarm und später - im mittleren und distalen Teil des Dünndarms.

Dies hängt von der Größe der Lamblienpopulation, der Schwere der pathologischen Veränderungen am Ort des Parasitismus und dem Alter des invasiven Prozesses ab. Der Zystenausfluss mit Giardiasis ist intermittierend.

Infektionswege mit Lamblia

Die Infektionsquelle mit Lamblia sind Menschen, die mit diesem Parasiten infiziert sind. Im Darm infizierter Menschen sind erwachsene Lamblien mit einer dichten Membran bedeckt und verwandeln sich in sogenannte Zysten, die über den Kot ausgeschieden werden. Giardia-Zysten sind sehr widerstandsfähig gegen äußere Einflüsse und können in der äußeren Umgebung lange überleben.

Wenn Zysten in Wasser oder Nahrung von einer gesunden Person verschluckt werden (für eine Infektion reichen nur 10 Parasitenzysten aus, um in den Körper einzudringen), werden sie innerhalb kurzer Zeit zu erwachsenen Lamblien, die sich schnell zu vermehren beginnen.

Parasiten werden hauptsächlich von Person zu Person übertragen. Im Darm einer infizierten Person gebildet, werden die Lamblienzysten im Kot ausgeschieden. Sie sind resistent gegen äußere Einflüsse und können in der äußeren Umgebung lange überleben.

In Kindergruppen kann sich ein Kind durch Geschirr, übliches Spielzeug, mit Lamblia infizieren. Zysten, die mit Nahrung oder Wasser in den menschlichen Körper gelangen, verwandeln sich in kurzer Zeit in Trophozoiten und beginnen sich schnell zu vermehren.

Was ist Giardiasis?

Giardiasis ist eine der gefährlichsten Infektionskrankheiten, die beim Menschen asymptomatisch ist. Die Krankheit wird durch Protozoen-Lamblien verursacht, die sich dank kleiner Flagellen im Darm bewegen. Eine Infektion tritt auf, wenn Trinkwasser, das den Erreger enthält, bei Kontakt mit einer kranken Person getrunken wird.

Meistens infiziert sich ein Kind mit Lamblia, da es kleine Kinder sind, die die Regeln der persönlichen Hygiene vernachlässigen. Die Krankheit kann aber auch bei Erwachsenen auftreten. Die Ärzte bestehen insbesondere darauf, dass sich die Eltern bei Verdauungsstörungen nicht selbst behandeln, sondern in die Klinik gehen, um eine Analyse auf Giardiasis bei Kindern durchzuführen.

Die Besonderheit der Giardiasis besteht darin, dass die Krankheit über einen langen Zeitraum möglicherweise überhaupt keine Symptome hervorruft und ein einzelner Durchfall oder Erbrechen von einer Person nicht als schwerwiegende Krankheit wahrgenommen wird. Oft schreiben Patienten sie wegen Vergiftung ab und werden selbst behandelt, ohne einen Arzt aufzusuchen.

Dies wird das Kind vor schweren Krankheiten bewahren, die Lamblien im Körper des Kindes hervorrufen, insbesondere bei schwacher Immunität. Außerdem wird eine Analyse auf Giardiasis bei Kindern durchgeführt, die ohne Grund abnehmen.

Um die Krankheit richtig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen, ist es unbedingt erforderlich, eine Reihe von diagnostischen Tests auf Giardiasis durchzuführen. Solche Studien umfassen eine Blutuntersuchung auf Lamblia.

Symptome und Anzeichen einer Giardiasis

Die Symptome einer Giardiasis können denen einer Lebensmittelvergiftung oder einer anderen gefährlichen Krankheit, bei der der Patient dringend medizinische Hilfe benötigt, sehr ähnlich sein. In den allermeisten Fällen zeigt eine Infektion mit Giardia keine Symptome, und die Infektion selbst verschwindet innerhalb weniger Wochen oder Monate ohne Behandlung.

Analyse auf Giardiasis. Eine Infektion mit Lamblia führt zur Entwicklung einer Giardiasis, bei der der Verdauungsprozess und andere Symptome über einen längeren Zeitraum gestört werden. Aus diesem Grund kann Giardiasis ohne angemessene Behandlung zu schwerer Verschwendung führen. Seltener besiedelt Giardia die Gallenwege und kann schwere Leberschäden verursachen.

Die ersten Symptome einer Giardiasis können 1-2 Wochen nach der Infektion auftreten, wenn die Parasiten bereits Zeit haben, sich zu vermehren und den Darm zu stören. Giardia betrifft hauptsächlich den Dünndarm, in dem Nahrung verdaut und absorbiert wird.

Die Hauptsymptome und Anzeichen einer Giardiasis sind:

  • Nicht sehr häufig, aber anhaltender Durchfall (Durchfall), bei dem ein sehr übelriechender Stuhl freigesetzt wird, der an der Toilette oder dem Topf haftet (ein Zeichen für unverdautes Fett im Stuhl). Durchfall kann mehrere Wochen dauern;
  • plötzliche Temperatur 38 ° C und höher, Schwäche, Schüttelfrost;
  • Scharfe Bauchschmerzen (normalerweise im Nabel)
  • anhaltende Übelkeit, periodisches Erbrechen;
  • das Auftreten eines rosaroten juckenden Ausschlags auf der Haut;
  • Gewichtsverlust.

Analyse auf Giardiasis - Diagnose von Lamblia

Aufgrund ihrer mikroskopischen Größe und ihres Lebensraums im oberen Darm ist es unmöglich, Giardien während des Stuhlgangs visuell zu erkennen. Wenn es in den Dickdarm gelangt, verwandelt sich ein geschlechtsreifes Individuum in eine Zyste und verlässt bereits in dieser Form den Körper seines Wirts zur weiteren Verteilung.

Es ist notwendig, eine Giardiasis-Analyse für alle Kinder mit Untergewicht und verzögerter körperlicher Entwicklung durchzuführen, die Kindergruppen, Personen mit Durchfall unbekannter Herkunft, chronischen Pathologien des Verdauungssystems, anhaltenden Hautausschlägen am Körper, häufiger obstruktiver Bronchitis und Asthma bronchiale besuchen.

Familien und ihre nahen Verwandten unterliegen einer obligatorischen Untersuchung, wenn bei einem ihrer Mitglieder Lamblien festgestellt werden. Eine öffentlich verfügbare Methode zum Nachweis von Giardiasis ist die Untersuchung von frischem Kot unter einem Mikroskop mit ihrer vorläufigen Färbung mit Lugol-Lösung.

Die serologische Methode hilft bei der Bestimmung des Spiegels von Antikörpern (Substanzen, die zum Schutz vor Fremdelementen hergestellt werden) im Blut. Nach einer vollständigen Heilung nimmt der Antikörperspiegel erst nach einigen Monaten ab, so dass eine zweite Studie zur Kontrolle der Therapie durchgeführt werden muss.

Die Merkmale des Lebenszyklus und die kurze Existenzzeit vegetativer Formen im Kot lassen auf wiederholte Studien schließen, um die Diagnose zu bestätigen. Es ist am besten, das Material 3-7 Mal mit Pausen von 1 Woche einzunehmen.

Die Zwölffingerdarmintubation, wenn eine spezielle Sonde durch den Mund direkt in den Zwölffingerdarm eingeführt wird und deren Saft und Galle weiter auf Lamblien untersucht werden, führt im Falle einer Infektion zu einem 100% positiven Ergebnis. Die Anwendung der Methode ist aufgrund ihres Traumas und psychischen Stresses, insbesondere in der Kindheit, begrenzt.

Analyse auf Giardiasis
Analyse auf Giardiasis

Eine alternative und nicht traumatische Methode zum Nachweis von Giardiasis ist eine immunologische Studie. Es ermöglicht den Nachweis von Antigenen (spezifischen Elementen) im Stuhl. Der enzymgebundene Immunosorbens-Assay (ELISA) ist bereits 10 Tage nach der Infektion aussagekräftig.

Die zuverlässigste Methode zur Bestätigung der Giardiasis ist die Polymerasekettenreaktion (PCR). Es ist in der Lage, die DNA des Parasiten in biologischen Sekreten nachzuweisen. Die Methode wird aktiv zur Expressdiagnose (Stuhltest) der Helmintheninvasion eingesetzt.

Indikationen für eine Blutuntersuchung auf Lamblia

Eine Analyse auf Giardiasis erkennt das Vorhandensein von Parasiten im Körper. Dies kann eine mikroskopische Untersuchung von Fäkalien sein, aber Zysten (eine Sporenform, die Mikroorganismen im Rektum annehmen) werden nicht immer, sondern nur in 50-70% nachgewiesen.

Die Symptome sind nicht spezifisch. Um eine angemessene Behandlung zu verschreiben, muss der Arzt sicher wissen, was Verdauungsprobleme verursacht.

Daher wird üblicherweise in Verbindung mit einem Kottest ein serologischer Bluttest auf Antikörper verschrieben. Der Arzt wird diese Analyse verschreiben, wenn er eine Krankheit vermutet.

Die klinischen Manifestationen der Krankheit sind wie folgt:

  • längerer Durchfall,
  • Magenschmerzen,
  • erhöhte Körpertemperatur und Schüttelfrost,
  • Hautausschlag, Erbrechen.

Die Essenz der Blutuntersuchung auf Lamblia

Analyse auf Giardiasis
Analyse auf Giardiasis

Der Giardiasis-Test ist eine serologische Studie unter Verwendung des ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay). Dies bedeutet, dass die hochpräzisen Instrumente des klinischen Diagnoselabors Antikörper im Blutserum identifizieren, die vom Immunsystem als Reaktion auf die Schädigung des Körpers durch diesen Parasiten produziert werden. Sie können bereits 2 Wochen nach der Infektion nachgewiesen werden.

Wenn sich L. intestinalis im Darm vermehrt, wird spezifisches AG GSA 65 in großen Mengen produziert. Im Kot wird es nach der Methode der monoklonalen AT bestimmt. Spezifische IgM-Klasse AT kann bereits 10 bis 14 Tage nach Beginn der Invasion durch ELISA im Blutserum des Patienten nachgewiesen werden. Ihr Vorhandensein in diagnostischen Titern weist auf eine akute Giardiasis hin.

Kürzlich wurden zur Bestätigung der Giardiasis im Labor immunologische Forschungsmethoden verwendet, die auf dem Nachweis der AH des Pathogens im Kot oder der spezifischen AT im Serum beruhen.

Die Verwendung von PCR zum Nachweis von Lamblia-DNA in biologischen Substraten ist eine hochwirksame diagnostische Methode, wird jedoch hauptsächlich für wissenschaftliche Forschungen verwendet.

Blutuntersuchung auf Lamblia

Die Essenz des ELISA-Diagnoseverfahrens ist die Untersuchung von venösem Blut, bei der es möglich ist, das Vorhandensein von Lamblien im Körper mit großer Zuverlässigkeit zu bestätigen oder zu leugnen. Die Dekodierung solcher Analysen mit einem Fehler von nur 1 Prozent. Gesamtantikörper sind ein guter Weg, um eine aktuelle oder frühere Giardia-Infektion zu identifizieren.

Die vermutliche Diagnose wird durch Antikörper vom Typ M bestätigt, die im Blut von Patienten mit Lamblia gefunden werden. Sie erscheinen im Körper als Reaktion auf antigene Aggression. Blut auf Giardia zeigt Antikörper dieser Art bereits am Ende der zweiten Woche nach einer Infektion. Wenig später zeigen Tests auf Giardia andere Antikörper vom Typ A und G.

Vorbereitung zur Analyse auf Blutlamblie

Eine Analyse auf Giardiasis zeigt das Vorhandensein von Immunglobulinen nur drei Wochen nach der Infektion. Außerdem können die produzierten Antikörper nach der Genesung für einen langen Zeitraum im Blut verbleiben.

Analyse auf Giardiasis
Analyse auf Giardiasis

Daher kann der serologische Test nicht als hundertprozentig genau bezeichnet werden - vielmehr werden seine Dekodierung und die Ergebnisse nur klargestellt. Antibiotika können das Blutbild erheblich beeinflussen, was zu einer Fehlinterpretation der Ergebnisse führt und Antikörper gegen Giardia-Antigene werden nicht nachgewiesen.

Die Nichteinhaltung der Regeln für die Durchführung und Durchführung immunologischer Studien kann das klinische Bild radikal verzerren. Daher ist es sehr wichtig zu wissen, wie man sich auf eine Blutuntersuchung auf Lamblia bei Kindern und Erwachsenen vorbereitet.

Regeln für die Vorbereitung einer Analyse auf Lamblia im Blut:

  • 10 Stunden vor der Blutentnahme nicht essen: in der Regel morgens auf nüchternen Magen;
  • Trinken Sie vor der Lieferung keinen Alkohol, keine Säfte, keinen Tee und keinen Kaffee.
  • Labortechniker vor der Einnahme von Medikamenten warnen;
  • nimm Blut aus einer Vene;
  • am Morgen darf man ein mittleres Glas Wasser trinken;
  • Ärzte empfehlen nicht, fetthaltige und frittierte Lebensmittel, salzige und gewürzte Gerichte zu essen.
  • Es ist am besten, am Tag vor Ihrer Blutuntersuchung mehr frisches Gemüse zu essen.

Bluttest auf IgG- oder IgM-Antikörper gegen Lamblia

Analyse auf Giardiasis
Analyse auf Giardiasis

1-2 Wochen nach der Infektion mit Giardiasis können Antikörper vom IgM-Typ im Blut des Patienten nachgewiesen werden. Nach weiteren 1-2 Wochen werden IgM durch Antikörper vom IgG-Typ ersetzt, die nach der Genesung noch lange im Blut der Person verbleiben.

Das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen Lamblien im Blut kann daher nicht als verlässlicher Indikator für das Vorhandensein einer Infektion oder die Wirksamkeit der Behandlung dienen. Für die Analyse wird eine kleine Menge Blut aus einer Vene verwendet.

Analyse auf Giardiasis - Dekodierung

Derzeit wird eine Blutuntersuchung auf Antikörper gegen Lamblia weder in Russland noch im Ausland als genaue Diagnosemethode empfohlen.

Die Normen und die Interpretation der Werte der Antikörpertiter gegen Lamblien variieren je nach Ausstattung des Labors und können daher nur von Ärzten angegeben und entschlüsselt werden, die mit den Arbeitsmethoden des Labors vertraut sind, das die Analysen durchgeführt hat.

Wenn die Entschlüsselung IgM-Antikörper enthält, hat sich die Person vor etwa einem halben Monat eine Giardiasis zugezogen. Wenn darin IgG-Antikörper vorhanden sind, ist die Krankheit in ein chronisches Stadium übergegangen und das Immunsystem bekämpft sie aktiv.

Die ELISA-Decodierung enthält die Gesamtantikörper IgM, IgG. Die endgültigen Forschungsergebnisse werden nicht nur durch das Vorhandensein dieser Immunglobuline, sondern auch durch ihre Konzentration beeinflusst.

Die Dekodierung mit beiden Klassen von Antikörpern weist auf eine akute Form der Krankheit hin. IgM-Klassen können bis zu mehreren Monaten nach der Behandlung im Blut verbleiben, IgG-Klassen bis zu sechs Monate.

Die ELISA-Decodierung erfolgt durch Vergleich der Daten mit den Indikatoren der Norm und den positiven Daten. Betrachten Sie die wichtigsten Standards:

  • Wenn die Normen für Antikörper erhöht werden (dies wird als Positivitätskoeffizient über 1,0 angesehen), enthält menschliches Blut spezifische Immunglobuline und das Labor liefert ein positives Ergebnis.
  • Wenn ein Bluttest auf Antikörper gegen Lamblia ein Ergebnis von weniger als 0,85 zeigt, wird der Test als negativ angesehen und die Tatsache einer Infektion mit Lamblia wird nicht nachgewiesen.
  • Wenn der Wert innerhalb der Amplitude von 0,85 bis 1,0 liegt, erlaubt die Decodierung keine Bestimmung der Dynamik von Antikörpern. Die Analyse wird nach zwei bis drei Wochen wiederholt.

Wie man ein Kind auf Giardiasis im Blut testen lässt

Der psychologische Faktor bei Kindern mit ELISA ist, dass es äußerst schwierig ist, Blut aus einer Vene zu entnehmen - das Baby wird schreien und weinen. In solchen Situationen wird diese Studie meistens einfach nicht verschrieben.

Analyse auf Giardiasis
Analyse auf Giardiasis

Um wiederholte Studien auszuschließen, muss die Kotanalyse auf Lamblia bei einem Kind korrekt bestanden werden. Zu diesem Zweck ist es ratsam, alle Nuancen des Verfahrens zur Kotentnahme zu beachten und den Behälter rechtzeitig mit ins Labor zu bringen.

Forschungsmaterial von Kindern kann nicht länger als 12 Stunden und dann in Konservierungsmitteln aufbewahrt werden. Solche Behälter mit speziellen Substanzen können beim Labor angefordert werden.

Der Lamblia-Test ist für ein Kind etwas schwieriger durchzuführen als für einen Erwachsenen, da es bei der Blutentnahme einen psychologischen Faktor und Essbeschränkungen gibt und bei der Einnahme von Kot die Notwendigkeit besteht, zu einem bestimmten Zeitpunkt in einem speziellen Behälter den Stuhl zu entleeren.

Dieses Problem ist bei Säuglingen noch akuter. Zunächst muss das Forschungsmaterial sehr sorgfältig aus der Windel entnommen werden, damit nur die Fäkalien in den Behälter gelangen, die nicht mit der Windel in Kontakt gekommen sind. Zweitens dürfen Sie diesen Moment nicht verpassen.

Prävention von Lamblia

Ein wichtiger Ort bei der Prävention von Giardiasis ist die Gesundheitserziehung. Es sollte zunächst in Risikogruppen durchgeführt werden, zu denen neben den aufgeführten Personen auch Personen gehören, die Gebiete besuchen, in denen parasitäre Krankheiten, einschließlich Giardiasis, endemisch sind.

Die Aufmerksamkeit der Touristen sollte auf die Notwendigkeit gelenkt werden, nur hochwertige thermisch verarbeitete Lebensmittel und gekochtes oder gefiltertes Wasser zu konsumieren. Dies verringert das Risiko, nicht nur an Giardiasis, sondern auch an anderen infektiösen und parasitären Krankheiten zu erkranken.

Finde mehr heraus:

  • Giardiasis (Lamblia) bei Erwachsenen - Anzeichen, Symptome, Behandlung
  • Giardiasis bei Kindern: Symptome, Anzeichen, Diagnose

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