Nemozol - Gebrauchsanweisung, Indikationen Und Dosierung

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-25 08:38

Nemozol ist vielleicht eines der bekanntesten Antiparasitika. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Albendazol, das sich durch seine starke antiparasitäre Wirkung auszeichnet. Das Medikament wird in verschiedenen Dosierungsformen hergestellt, so dass jeder Patient die für ihn am besten geeignete Option auswählen kann.

Der Inhalt des Artikels:

• 1 Nemozol - Zusammensetzung und Eigenschaften
• 2 Pharmakologische Wirkung
• 3 Pharmakokinetik von Nemosol
• 4 Indikationen und Dosierung
• 5 Nebenwirkungen
• 6 Gegenanzeigen
• 7 Besondere Anweisungen

Nemozol - Zusammensetzung und Eigenschaften

Anthelminthikum. Der Hauptwirkungsmechanismus ist mit einer hemmenden Wirkung auf die Polymerisation von Beta-Tubulin verbunden, die zur Zerstörung von zytoplasmatischen Mikrotubuli von Zellen des Darmtrakts von Helminthen führt. Wirkstoff: Albendazol.

Freigabeformular - Nemozol:

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  Nemozol-Tabletten, filmbeschichtet weiß oder fast weiß, rund, bikonvex. 1 Registerkarte. Albendazol 200 mg. Hilfsstoffe: Maisstärke, Gelatine, Natriumlaurylsulfat, Povidon (PVPK-30), gereinigtes Wasser, Methylparaben, Propylparaben, gereinigter Talk, Natriumstärkeglykolat, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Hydroxypropylmethylcellulose, Polyethylentitandioxid. 2 Stk. - Blasen (1) - Kartons.

• Nemozol-Tabletten, filmbeschichtet weiß oder fast weiß, rund, bikonvex. 1 Registerkarte. Albendazol 400 mg.

  Hilfsstoffe: Maisstärke, Gelatine, Natriumlaurylsulfat, Povidon (PVPK-30), gereinigtes Wasser, Methylparaben, Propylparaben, gereinigter Talk, Natriumstärkeglykolat, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Hydroxypropylmethylcellulose, Polyethylentitandioxid. 1 PC. - Blasen (1) - Kartons.

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  Nemozole-Kautabletten sind oval, kapselförmig, bikonvex, von weiß bis fast weiß, mit einer Linie auf einer Seite. 1 Registerkarte. Albendazol 400 mg. Hilfsstoffe: Maisstärke, Gelatine, Natriumlaurylsulfat, Povidon (PVPK-30), gereinigtes Wasser, Methylparaben, Propylparaben, Zitronensäure, gereinigter Talk, Natriumstärkeglykolat, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Aspartamer, Ananasaroma … 1 PC. - Konturzellenverpackung (1) - Kartonverpackungen.

Nemozol Suspension zum Einnehmen ist weiß. 5 ml Albendazol 100 mg. Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose, Natriumcarboxymethylcellulose, Glycerin, Benzoesäure, Kaliumhydrochlorid, Sorbinsäure, Polysorbat-80, Sorbitollösung, gemischte Fruchtessenz, Aromastoffessenz von Eiscreme, gereinigtes Wasser. 20 ml - Plastikflaschen (1) - Kartonpackungen

pharmachologische Wirkung

Nemozol ist ein Anthelminthikum. Der Hauptwirkungsmechanismus ist mit einer hemmenden Wirkung auf die Polymerisation von Beta-Tubulin verbunden, die zur Zerstörung von zytoplasmatischen Mikrotubuli von Zellen des Darmtrakts von Helminthen führt; verändert den Verlauf biochemischer Prozesse (unterdrückt die Glukoseverwertung), blockiert die Bewegung von sekretorischem Granulat und anderen Organellen in den Muskelzellen von Spulwürmern und führt zu deren Tod.

Das aktivste gegen Larvenformen von Cestoden ist Echinococcus granulosus und Taenia solium; Nematoden - Strongyloides stercolatis.

Nach oraler Verabreichung wird es schlecht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, unverändert wird es im Blutplasma nicht nachgewiesen. Die orale Bioverfügbarkeit ist mit etwa 30% gering. Die gleichzeitige Aufnahme mit fetthaltigen Lebensmitteln erhöht die Absorption und den Wert von Cmax um das Fünffache.

Lagerbedingungen: Liste B. Das Arzneimittel sollte an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen unter 25 ° C gelagert werden. Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Pharmakokinetik von Nemosol

Saugen. Nach oraler Verabreichung wird das Arzneimittel im Magen-Darm-Trakt schlecht resorbiert, im Blutplasma wird es nicht verändert. Die orale Bioverfügbarkeit ist gering. Das Essen von fetthaltigen Lebensmitteln erhöht die Absorption und die maximale Konzentration um das Fünffache.

Stoffwechsel. Albendazol wird in der Leber schnell in den primären Metaboliten Albendazolsulfoxid umgewandelt, der ebenfalls eine anthelmintische Aktivität aufweist.

Verteilung. Die maximale Plasmakonzentration von Albendazolsulfoxid wird 2-5 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Der Metabolit ist zu 70% an Plasmaproteine gebunden und vollständig im Körper verteilt: Er befindet sich in Urin, Galle, Leber, in der Wand und in der Flüssigkeit von Helminthenzysten sowie in der Liquor cerebrospinalis.

Ausscheidung. Albendazolsulfoxid wird in der Leber in Albendazolsulfon (einen Sekundärmetaboliten) und andere oxidierte Produkte umgewandelt.

Die Halbwertszeit von Albendazolsulfoxid beträgt 8-12 Stunden. Es wird in Form verschiedener Metaboliten über die Nieren ausgeschieden. Die Ausscheidung von Albendazol und Albendazolsulfoxid über die Nieren ist vernachlässigbar. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ändert sich die Clearance nicht.

Bei Patienten mit Leberschäden steigt die Bioverfügbarkeit, die maximale Konzentration von Albendazolsulfoxid im Blutplasma verdoppelt sich und die Halbwertszeit verlängert sich.

Albendazol induziert Cytochrom CYP1A2 in menschlichen Leberzellen und beschleunigt den Metabolismus vieler Medikamente.

Indikationen und Dosierung

Indikationen:

• Nematoden (Ascariasis, Enterobiasis, Ankylostomiasis, Nematosis, Trichocephalosis);
• gemischte helminthische Invasionen;
• Strongyloidose;
• Neurocysticercose, verursacht durch die Larvenform von Taenia solium;
• Echinokokkose der Leber, Lunge, des Peritoneums, verursacht durch die Larvenform von Echinococcus granulosus;
• Giardiasis;
• Toxokariose;
• als Adjuvans bei der chirurgischen Behandlung von Echinokokkose-Zysten.

Nemozol - Dosierungsschema:

Drinnen, während oder nach den Mahlzeiten. Es ist kein spezielles Training oder eine spezielle Diät erforderlich. Die Darreichungsform wird individuell gewählt, abhängig von der Bequemlichkeit der Einnahme des Arzneimittels und der Verträglichkeit der darin enthaltenen Substanzen.

Die Dosis des Arzneimittels wird individuell festgelegt, abhängig von der Art der Invasion und dem Körpergewicht des Patienten.

Die maximale Tagesdosis beträgt 800 mg.

Bei Kindern sollte die Verwendung hoher Albendazol-Dosen über einen längeren Zeitraum nach Möglichkeit vermieden werden.

Mit Nematoden (einschließlich Ascariasis, Trichocephalose, Nichtkatorose)

Die Standarddosis für die Behandlung des Spulwurmbefalls bei Erwachsenen und Kindern mit einem Gewicht von 60 kg oder mehr beträgt 400 mg einmal täglich.

für Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von weniger als 60 kg -15 mg / kg Körpergewicht einmal oder in 2 aufgeteilten Dosen.

Bei Enterobiasis nehmen Erwachsene und Kinder über 3 Jahre das Medikament einmal in einer Dosis von 400 mg ein. Falls erforderlich, wiederholen Sie nach 14 Tagen den Behandlungsverlauf in der gleichen Dosis und im gleichen Schema.

Bei Strongyloidose, Ankylostomiasis nehmen Erwachsene und Kinder über 3 Jahre das Medikament 3 Tage lang einmal in einer Dosis von 400 mg ein. Falls erforderlich, wiederholen Sie nach 7 Tagen den Behandlungsverlauf in den gleichen Dosen.

Bei Trichinose wird das Medikament 10 bis 14 Tage lang zweimal täglich mit 400 mg eingenommen. Bei schwerer Invasion und Organschädigung (Myokarditis, Pneumonitis, Meningoenzephalitis) werden auch Glukokortikosteroid und symptomatische Mittel eingenommen.

Im Falle einer Toxokariose nehmen Erwachsene und Kinder über 14 Jahre und mit einem Gewicht von mehr als 60 kg 10 Tage lang zweimal täglich 400 mg ein, bei einem Körpergewicht von weniger als 60 kg 200 mg Erfordert wiederholte Behandlungen im Abstand von 2 Wochen / Monat. Während der Behandlung müssen gleichzeitig peripheres Blut (einmal alle 5-7 Tage) und Aminotransferasen kontrolliert werden.

Mit Giardiasis: 400 mg einmal täglich für 3 Tage. Für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 10 kg - 200 mg einmal täglich einmal für 5 Tage.

Bei gemischten Invasionen wird das Medikament 3 Tage lang zweimal täglich mit 400 mg eingenommen. Bei Bedarf kann der Behandlungsverlauf nach 1 Monat wiederholt werden.

Bei Neurocysticercose und hydatider Echinoccose nehmen Patienten mit einem Gewicht von 60 kg oder mehr zweimal täglich 400 mg mit einem Körpergewicht von weniger als 60 kg ein - mit einer Rate von 15 mg / kg Körpergewicht pro Tag in 2 aufgeteilten Dosen; Die maximale Tagesdosis beträgt 800 mg. Der Behandlungsverlauf für Neurocysticercose beträgt 28 bis 30 Tage (2 Tage vor der Einnahme des Arzneimittels und in der ersten Woche nach der Einnahme von Glucocorticosteroiden) mit Echinokokkose - 3 Zyklen von 28 Tagen mit einer Pause von 14 Tagen zwischen den Zyklen.

Vor der Anwendung des Arzneimittels sind ein klinischer Bluttest und ein biochemischer Bluttest erforderlich. Die Behandlung wird bei normalen Laborwerten durchgeführt. Während der Behandlung werden alle 5-7 Tage Blut und Aminotransferasen getestet.

Bei einer Abnahme der Leukozyten unter 3,0 × 109 und einer zweifachen Zunahme der Aktivität von Aminotransferasen ist es notwendig, die Behandlung auszusetzen, bis sich die Parameter wieder normalisieren.

Die medikamentöse Therapie kann wieder aufgenommen werden, nachdem die Laborwerte wieder auf das Niveau vor Therapiebeginn zurückgekehrt sind. Während der Therapie sollten jedoch regelmäßig Labortests durchgeführt werden.

Die Ernennung von Hepatoprotektoren während der Behandlung und bei toxischen Manifestationen ist unwirksam, es ist notwendig, das Medikament abzubrechen.

Die Albendazol-Behandlung der alveolären Echinokokkose ist ein Zusatz.

Dosierungen und Verabreichungsschema des Arzneimittels sind die gleichen wie bei der hydatiden Echinokokkose. Die Dauer und der Verlauf der Behandlung werden durch den Zustand des Patienten und die Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt.

Nebenwirkungen

• Aus dem Verdauungssystem: Beeinträchtigung der Leberfunktion mit Veränderung der funktionellen Lebertests (leichte oder mäßige Erhöhung der Transaminaseaktivität), Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen.
• Aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie, Granulozytopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Panzytopenie.
• Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, meningeale Symptome.
• Dermatologische Reaktionen: reversible Alopezie, Hautausschlag, Juckreiz.
• Andere: Fieber, erhöhter Blutdruck, akutes Nierenversagen, allergische Reaktionen.

Kontraindikationen

• Netzhautschäden;
• Schwangerschaft;
• Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel und andere Benzimidazolderivate.

Bei Verletzung der Hämatopoese und abnormaler Leberfunktion mit Vorsicht anwenden (vor und während der Behandlung sollte die Leberfunktion regelmäßig überwacht werden).

Das Medikament ist für die Anwendung während der Schwangerschaft kontraindiziert. Wenn es notwendig ist, das Medikament während der Stillzeit zu verschreiben, sollte die Frage nach dem Stillen gelöst werden.

Bevor Sie das Medikament verschreiben, sollten Sie sicherstellen, dass bei Frauen im gebärfähigen Alter keine Schwangerschaft vorliegt. Während der Therapie sollten zuverlässige Verhütungsmethoden angewendet werden.

spezielle Anweisungen

Es wird empfohlen, alle Familienmitglieder gleichzeitig zu behandeln.

Die Überwachung der Zellzusammensetzung des Blutes wird empfohlen; Wenn Leukopenie auftritt, wird die medikamentöse Therapie abgebrochen.

Bei Neurocysticercose mit Augenschädigung ist vor Beginn der Behandlung eine Netzhautuntersuchung erforderlich, da das Risiko einer Verschlimmerung der Pathologie besteht.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter wird vor Beginn der Behandlung ein Schwangerschaftstest durchgeführt. Während der Therapie und innerhalb eines Monats nach Abschluss ist eine zuverlässige Empfängnisverhütung erforderlich.

Es sollte beachtet werden, dass Sie vor der Anwendung von Nemozole wie jedes andere Anthelminthikum den Raum gründlich reinigen, Kinderspielzeug waschen, jeden Tag (morgens und abends) Hygienemaßnahmen durchführen und Ihre Unterwäsche wechseln sollten. Während der Behandlung und einige Tage nach der Einnahme des Arzneimittels ist es ratsam, die Bettwäsche häufiger zu wechseln oder mit einem heißen Bügeleisen zu bügeln.

Die gleichzeitige Anwendung von Albendazol und Theophyllin kann zu einem erhöhten Risiko einer Theophyllin-Toxizität führen (Übelkeit, Erbrechen, Herzklopfen, Krampfanfälle).

Obwohl Einzeldosen von Albendazol den Theophyllin-Metabolismus nicht hemmen, induziert Albendazol in Hepatozyten immer noch Cytochrom P4501A. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, die Plasmakonzentrationen von Theophyllin während der Behandlung mit Albendazol zu überwachen.

Patienten sollten es vermeiden, während der Einnahme von Albendazol Lebensmittel mit Grapefruit zu essen, da die Plasmakonzentrationen von Albendazol ansteigen können, was das Risiko von Nebenwirkungen erhöht.

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