Stuhlanalyse: Vorbereitung, Wann, Wo Und Wie

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Stuhlanalyse: Vorbereitung, Wann, Wo Und Wie
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Video: Stuhldiagnostik - so erfolgt die Stuhluntersuchung im Labor 2023, September
Anonim

Die Stuhlanalyse ist eine häufige diagnostische Methode bei Kindern und Erwachsenen. Die Analyse ist zugänglich und informativ. Damit die während der Studie erhaltenen Daten korrekt sind, ist es wichtig, sich ordnungsgemäß auf die Analyse vorzubereiten. Zur Vorbereitung der Analyse ist es ratsam, die Einnahme von Antibiotika und rektalen Zäpfchen, eisenhaltigen Produkten sowie das Waschen des Darms mit Einläufen abzubrechen.

Der Inhalt des Artikels:

  • 1 Warum einen Stuhltest machen?
  • 2 Vorbereitung auf einen Kottest
  • 3 Allgemeine Regeln zur Vorbereitung von Analysen
  • 4 Allgemeine Regeln für die Vorbereitung der Lieferung von Kot
  • 5 Merkmale der Lieferung von Kot
  • 6 Regeln für die Spende von Kot für okkultes Blut

    • 6.1 Vorbereitung für den Test auf okkultes Blut im Stuhl
    • 6.2 Wie man Kot für okkultes Blut richtig sammelt
  • 7 Analyse von Kot auf Enterobiasis, wie zu nehmen

    7.1 Vorbereitung für die Analyse von Kot auf Enterobiasis

  • 8 Vorbereitung eines Stuhltests für Helicobacter pylori
  • 9 Grundvoraussetzungen für die Vorbereitung der Durchführung der Kotanalyse

    • 9.1 Biochemische Analyse von Fäkalien auf Dysbiose
    • 9.2 Schaben auf Enterobiasis
    • 9.3 Untersuchung von Kot auf okkultes Blut

Warum machen sie einen Stuhltest?

Die Untersuchung des Kot wird durchgeführt, um Erkrankungen des Verdauungssystems zu identifizieren: Magen, Leber, Bauchspeicheldrüse, Entzündungen im Magen-Darm-Trakt, Störungen der Nährstoffaufnahme im Dünndarm, Zwölffingerdarm.

Nach dem Erkennen von Krankheiten und der Verschreibung einer Behandlung wird die Analyse des Kot wiederholt, um die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen.

Beachten Sie bei der Untersuchung des Kot die folgenden Indikatoren:

  • Konsistenz: Kot sollte geformt und fest sein. Flüssiger Kot zeigt Enteritis, Kolitis an; Salbe - für das Fehlen von Galle, Störung der Bauchspeicheldrüse; matschig - bei Kolitis mit Durchfall, chronischer Enteritis, fermentativer Dyspepsie; schaumig-fermentative Kolitis; Schafskolitis, begleitet von Verstopfung; bandartige Fäkalien treten bei Hämorrhoiden, Tumoren des Rektums oder des Sigmas, Spasmus des Schließmuskels auf;
  • Farbe: Kot sollte braun sein, weil es enthält Stercobilin. Wenn die Farbe des Stuhls schwarz ist, deutet dies auf Blutungen im Magen-Darm-Trakt hin. brauner heller Kot - zur beschleunigten Evakuierung von Kot aus dem Rektum; gelb - bei Fermentationsdyspepsie schlechte Verdauung der Nahrung im Dünndarm; rötlich - bei Kolitis mit Geschwüren; hellgelb oder grau - bei Pankreasinsuffizienz; weiß - zur Stagnation des Gallengangs;
  • Geruch: Es wird durch das Vorhandensein von Fäulnisprodukten im Kot verursacht. Ein fauliger Geruch spricht von Colitis ulcerosa, unzureichender Verdauung im Magen; schwach - über Verstopfung, unzureichende Verdauung im Dickdarm; Der Geruch von ranzigem Öl weist auf Probleme mit dem Gallenfluss hin, eine Verletzung der Bauchspeicheldrüsensekretion. saurer Geruch im Kot kann mit fermentativer Dyspepsie sein; Der pH-Wert des Stuhls sollte leicht alkalisch oder neutral sein.
  • Bilirubin, lösliches Protein, neutrale Fette, Fettsäuren, verdauliche Ballaststoffe, Stärke, Leukozyten, Erythrozyten, Kristalle sollten nicht sein; Es sollten überhaupt keine Muskelfasern und Fettsäuresalze vorhanden sein, aber eine kleine Menge ist zulässig.

Vorbereitung einer Studie zur Stuhlanalyse

Um die Kotanalyse korrekt zu bestehen, müssen Sie sich auf die Studie vorbereiten.

Vorbereitung für die Stuhlanalyse
Vorbereitung für die Stuhlanalyse

Vorbereitung für die Forschung:

  • Führen Sie 7-10 Tage lang keine Röntgenuntersuchung mit einem Kontrastmittel, Koloskopie oder Gastroskopie durch.
  • Nehmen Sie 3 Tage vor dem Sammeln von Kot keine Antibiotika ein. Medikamente, die die Verdauung beeinflussen; rektale Zäpfchen;
  • die Aufnahme von Eisen, Wismut, Barium, Rizinus oder Vaseline ausschließen;
  • 2 Tage vor dem Sammeln des Materials sollten Sie Tomaten, Tomatensaft, Nudeln, Rüben und anderes Gemüse und Obst, das Farbstoffe enthält, vollständig aufgeben.
  • Lebensmittel sollten aus Gemüse, Obst, Getreide und fermentierten Milchprodukten bestehen. Die Lebensmittelmenge sollte innerhalb normaler Grenzen liegen. Es ist notwendig, auf fetthaltige Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, scharf und eingelegt zu verzichten.
  • Darmspülung mit Einläufen ist verboten;
  • Frauen wird nicht empfohlen, während der Menstruation einen Kot-Test durchzuführen.
  • Bei kleinen Kindern ist es verboten, Kot von Windeln zu sammeln. Eine Windel oder ein Wachstuch (wenn der Stuhl locker ist) wird verwendet, um Kot zu sammeln.

Allgemeine Regeln zur Vorbereitung von Analysen

Stuhlanalyse. Um maximale Genauigkeit und Zuverlässigkeit der Ergebnisse zu gewährleisten, müssen die festgelegten Regeln für die Vorbereitung auf den bevorstehenden Labortest strikt eingehalten werden.

Allgemeine Regeln für die Vorbereitung von Analysen:

  • die letzte Mahlzeit frühestens 12 Stunden vor dem Test;
  • Es ist ratsam, die Verwendung von Arzneimitteln auszuschließen, wenn keine spezifischen Anweisungen des behandelnden Arztes vorliegen.
  • Es ist notwendig, die Registrare der CDL "OLIMP" vor den eingenommenen Medikamenten zu warnen.
  • Morgenmedikation wird erst nach bestandener Analyse durchgeführt;
  • Alkoholkonsum 1 Tag vor dem Test ausschließen und 2 Stunden vor dem Test nicht rauchen, auch emotionalen Stress am Vorabend des Tests ausschließen;
  • Wenn Sie in den Behandlungsraum gekommen sind, wird nicht empfohlen, sofort Tests durchzuführen. Sie müssen sich 15 bis 20 Minuten ausruhen.
  • Wenn die wiederholte Abgabe von Analysen vorgesehen ist, ist es für maximale Zuverlässigkeit erforderlich, diese zur gleichen Tageszeit im selben Labor abzulegen.

Allgemeine Regeln für die Vorbereitung der Lieferung von Kot

Es gibt allgemeine Regeln für die Vorbereitung der Lieferung von Kot.

Regeln für die Vorbereitung der Lieferung von Kot:

  • Fäkalien für die Forschung werden in einem speziellen sterilen Behälter mit Schraubverschluss und Löffel gesammelt, der im Voraus beschafft werden muss.
  • 3-4 Tage vor der Studie ist es notwendig, die Einnahme von Abführmitteln, Rizinus und Vaseline abzubrechen und die Verabreichung von rektalen Zäpfchen und anderen Arzneimitteln, die die Verdauung beeinflussen, abzubrechen. Kot, der nach einem Einlauf sowie nach der Einnahme von Barium (während einer Röntgenuntersuchung) gewonnen wurde, wird nicht für Forschungszwecke verwendet.
  • Frauen wird empfohlen, ihre Blase vor dem Sammeln von Kot zu entleeren und die Vagina mit einem Wattestäbchen vorab zu verschließen.
  • Kot wird nach spontaner Defäkation in einer Bettpfanne gesammelt. Das Bettgefäß muss sauber sein. Es wird empfohlen, es mehrmals mit fließendem Wasser und mit kochendem Wasser zu spülen. Dann werden mit einem Löffel Kot von 3-4 Stellen einer einzelnen Portion gesammelt, die in einem Einweg-Plastikbehälter in einer Menge von nicht mehr als 1/3 des Behältervolumens platziert werden;
  • Sie sollten vermeiden, Verunreinigungen in den Stuhl zu bekommen (Urin, Ausfluss aus den Genitalien).

Merkmale der Lieferung von Kot

Bei der Röntgenuntersuchung von Magen und Darm wird die Untersuchung des Kot für die Skatologie frühestens zwei Tage nach dem Eingriff gezeigt.

Vorbereitung für die Stuhlanalyse
Vorbereitung für die Stuhlanalyse

Es wird empfohlen, die folgende Diät zu verwenden: Milch, Milchprodukte, Getreide, Kartoffelpüree, Weißbrot mit Butter, 1-2 weichgekochte Eier, etwas frisches Obst. Solche Lebensmittel werden innerhalb von 4-5 Tagen eingenommen, der Kot wird 3-5 Tage lang untersucht (vorbehaltlich einer Selbstentleerung des Darms).

Kot für okkultes Blut. (immunochromatographische Methode) sollte nicht während oder innerhalb von 3 Tagen nach der Menstruation gesammelt werden, und Kot sollte nicht gespendet werden, wenn Hämorrhoidenblutungen auftreten oder wenn sich Blut im Urin befindet.

Alkohol, Aspirin oder andere übermäßig eingenommene Medikamente können den Magen-Darm-Trakt reizen und zu latenten Blutungen führen. Sie müssen die Einnahme dieser Medikamente mindestens 48 Stunden vor dem Test abbrechen.

Es ist nicht erforderlich, andere diätetische Einschränkungen einzuführen, bevor okkultes Blut im Kot durch das immunochromatographische Verfahren nachgewiesen wird.

Bei der Untersuchung von Fäkalien auf Parasiten ist es ratsam, Fäkalien dreimal im Abstand von 3-4 Tagen zu spenden. Um die Behandlung zu kontrollieren, senden Sie alle an den Tagen nach der Einnahme des Anthelminthikums zugewiesenen Kotportionen.

Stuhlproben sollten spätestens 8-10 Stunden nach einem Stuhlgang an das Labor geliefert werden. Für bakteriologische Untersuchungen sollte der Kot so bald wie möglich ins Labor gebracht werden. Die Geschäfte sollten bis zur Analyse gelagert und bei + 4 ° C … + 8 ° C transportiert werden.

Regeln für die Spende von Kot für okkultes Blut

Vorbereitung für den Test auf okkultes Blut im Stuhl

3 Tage vor dem Test müssen Sie eine spezielle Diät einhalten. Alle Lebensmittel, die eine erhebliche Menge an Barium, Brom, Jod und Eisen enthalten, werden aus der täglichen Ernährung entfernt.

Dies sind: Fleisch und Innereien; Fisch und Meeresfrüchte, Konserven, Kaviar; grünes und rotes Gemüse und Obst, Gartenkräuter; Buchweizen.

Auch faserige und feste Lebensmittel, die die Schleimhaut der Mundhöhle und des Magens schädigen können, sollten aus dem Menü entfernt werden: Karamellbonbons; feste Backwaren (Cracker, Trockner usw.); Samen und Nüsse; unraffiniertes Getreide; Kleie usw.

Zusätzliche Empfehlungen:

  • Am Vorabend des Verfahrens ist es verboten, Abführmittel, einschließlich rektaler Zäpfchen, zu verwenden und den Darm mit einem Einlauf zu reinigen.
  • pro Tag - keine Medikamente mehr einnehmen, die die Darmmotilität beeinflussen (Pilocarpin, Belladonna usw.) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Ibuprofen, Ortofen, Diclofenac usw.);
  • in 3 Tagen - die Zahnbürste gegen eine andere austauschen (mit weicheren Borsten), um die Mundschleimhaut nicht zu beschädigen und keine Zahnfleischbluten hervorzurufen;
  • für eine Woche - beenden Sie die Einnahme von Jod, Brom, Wismut, Eisen, Ascorbinsäure.

Wie man Kot für okkultes Blut richtig sammelt

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, muss das Biomaterial korrekt gesammelt werden.

  • Nach dem Entleeren der Blase erfolgt das hygienische Waschen der äußeren Geschlechtsorgane und des Analbereichs mit neutraler Seife (ohne Duftstoffe).
  • Nach dem Stuhlgang wird der Kot in einem speziellen Behälter mit Deckel gesammelt. Das für die Forschung benötigte Biomaterialvolumen beträgt 40 g. Voraussetzung - Proben sollten aus verschiedenen Kotbereichen entnommen werden (3-4 Punkte);
  • Nach der Entnahme wird der Behälter mit dem Kot zur Forschung an das Labor geschickt. Bis zum Versand darf Biomaterial im Kühlschrank bei einer Temperatur von 4-6 ° C, jedoch nicht länger als 8 Stunden gelagert werden.

Die Kotentnahme für okkulte Blutuntersuchungen wird nicht während und 3-5 Tage nach Ende der Menstruation sowie während einer Verschlimmerung von Hämorrhoiden durchgeführt.

Stuhlanalyse für Enterobiasis, wie zu nehmen

Für die Durchführung der genauesten und korrektesten Diagnose der Analyse von Kot auf Enterobiasis ist es wichtig, sich beim Sammeln von zu untersuchendem biologischem Material vor Fehlern zu schützen.

Das Endergebnis wird von folgenden Faktoren beeinflusst: Geschwindigkeit der Abgabe an das Labor, vorläufige Verabreichung von Medikamenten, Einhaltung der Vorschriften für das Sammeln von Kot, Qualität der Arbeit der Labortechniker, Zeitpunkt der Eiablage durch Madenwürmer.

Die Analyse des Kot auf Enterobiasis sollte mehrmals durchgeführt werden, insbesondere bei Verdacht auf eine Helmintheninvasion. Tatsache ist, dass es eine hohe Wahrscheinlichkeit gibt, in die sogenannte "Stilleperiode" zu gelangen, wenn sich weibliche Madenwürmer im Darm befinden und auf die Reifung der Eier warten. Zu diesem Zeitpunkt ist es ziemlich problematisch, Personen von Helminthen oder deren Eiern im Kot zu erkennen.

Bevor Sie einen Kot-Test auf Enterobiasis durchführen, müssen Sie sich vorbereiten. Dazu müssen Sie die Verwendung von rektalen Zäpfchen ausschließen, keine Einläufe reinigen, keine Antibiotika und Abführmittel einnehmen. Andernfalls ist der Kot für die Analyse der Enterobiasis ungeeignet.

Vorbereitung für die Analyse von Kot auf Enterobiasis

Stuhlproben sollten aus verschiedenen Teilen des Stuhls entnommen werden: von der Seite, von unten, von innen. Somit wird es möglich sein, den Informationsgehalt der Studie zu erhöhen. Wenn eine Person plötzlich selbständig Parasiten oder deren Teile im Kot gesehen hat, muss das entdeckte Material unbedingt in einen Behälter gegeben werden, der an das Labor geschickt wird.

Vorbereitung für die Stuhlanalyse
Vorbereitung für die Stuhlanalyse

Wie für die zu sammelnden Bände. Das Mindestvolumen beträgt etwa zwei Teelöffel. Eine geringere Menge an Kot ermöglicht es nicht, verlässliche Informationen über die Invasion von Helminthen zu erhalten.

Behälter, die zum Sammeln von Kot bestimmt sind, müssen undurchlässig sein und einen dichten Deckel haben. Zu diesem Zweck ist es sehr praktisch, spezielle Behälter zu verwenden, die in Apotheken zum Verkauf angeboten werden.

In der Regel liegt dem Behälter ein Löffel bei, mit dem sich bequem Biomaterial sammeln lässt. Sie können zwar eine Schachtel oder ein normales Glas verwenden. Der Behälter muss nicht sterilisiert werden, sondern nur gut waschen.

Je früher die Proben an das Labor geliefert werden, desto aussagekräftiger ist das Ergebnis. Der Kot ist jedoch möglicherweise nicht ganz frisch und kann unter bestimmten Bedingungen den ganzen Tag über gelagert werden. Es ist darauf zu achten, dass keine Fremdkörper in den Behälter und den Stuhl gelangen.

In diesem Fall sprechen wir über Urin oder Vaginalausfluss. Daher ist es ratsam, vor dem Stuhlgang zu urinieren. Wenn die Frau zum Zeitpunkt der Analyse eine Menstruation hat, sollte ein Tampon verwendet werden. Erst danach können Sie mit dem Sammeln von Material beginnen.

Vorbereitung für die Stuhlanalyse
Vorbereitung für die Stuhlanalyse

Wenn es nicht möglich ist, den Behälter mit Biomaterial sofort ins Labor zu schicken, sollte er fest verschlossen und gekühlt werden. Dort kann es nicht länger als 24 Stunden bei Temperaturen von 0 bis +4 Grad gelagert werden. Wenn Sie gegen die Regeln zum Speichern von Kot verstoßen, wirkt sich dies negativ auf die Interpretation der Daten aus.

Wenn möglich, sollte eine morgendliche Portion Kot an die Studie abgegeben werden. Es ist wichtig, nicht zu vergessen, den Behälter zu unterschreiben, bevor Sie ihn an das Labor senden. Sie müssen nicht nur Ihre Initialen angeben, sondern auch das Datum der Sammlung des Materials.

Stuhlanalyse. Sie sollten im Voraus einstellen, dass Kot für Enterobiasis etwa dreimal oder sogar mehr (nicht mehr als fünfmal) entnommen werden muss. Wenn der Kot des Kindes für die Studie benötigt wird, kann er aus einem Babytopf oder einer Windel entnommen werden.

Wenn eine Person weiß, dass sie keinen Kot zum Klopfen an das Labor liefern kann und keine Möglichkeit besteht, eine neue Portion zu sammeln, sollte das Biomaterial sofort in einer speziellen Lösung gesammelt werden. Hierzu eignet sich 70% iger Ethylalkohol, der auf Rezept in der Apotheke erhältlich ist.

Alternativ können Sie eine 50% ige Glycerinlösung verwenden. Dazu muss Glycerin mit destilliertem Wasser (90 ml Wasser, 50 ml Glycerin) gemischt werden. Die resultierende Zusammensetzung kann Kot 2-3 Wochen lang lagern. Ein Teil des Kot benötigt drei Teile eines Konservierungsmittels.

Vorbereitung auf einen Stuhltest für Helicobacter pylori

Der informative Wert des diagnostischen Tests hängt nicht nur von der gewählten Studie, der Qualität der Ausrüstung und der Qualifikation des Personals ab, sondern auch davon, wie sich der Patient auf die Analyse vorbereitet hat.

Kot für die Forschung muss korrekt gesammelt werden:

  • Nach dem Stuhlgang muss ein Teil der Fäkalien in einen sterilen Behälter zum Sammeln von biologischem Material gegeben werden, der im Voraus in einer Apotheke oder einem Labor gekauft werden muss.
  • das Eindringen von Blut, Urin, Speichel, Eiter und anderen Verunreinigungen in das biologische Material ausschließen, die die Analyseergebnisse wahrscheinlich verfälschen;
  • Der Behälter mit dem Inhalt muss fest verschlossen und spätestens 4-5 Stunden vor der Studie an das Labor geliefert werden.
  • eine Woche vor der Entbindung die Einnahme von Antibiotika abbrechen;
  • Konsumieren Sie drei Tage lang keinen Alkohol, keine Lebensmittel mit hohem Fasergehalt, die auch zur Farbe von Kot führen können: Rüben, Getränke mit Farbstoffen;
  • Verwenden Sie keine rektalen Zäpfchen oder Salben, keine Abführmittel.

Die Einhaltung der oben genannten Regeln ermöglicht es dem Arzt für Labordiagnostik, den Gesundheitszustand des Patienten so genau wie möglich zu beurteilen und während der Analyse die richtigen Schlussfolgerungen zu ziehen.

Grundvoraussetzungen für die Vorbereitung der Durchführung der Kotanalyse

Biochemische Analyse von Fäkalien auf Dysbiose

Nehmen Sie 2-4 g (1 Teelöffel) Kot in einen separaten Behälter und liefern Sie ihn am selben Tag ins Labor.

Bei einer Lagerung von mehr als 3 Stunden das frisch geerntete Biomaterial im Gefrierschrank einfrieren.

In einem Eisbeutel ins Labor bringen. Nicht auftauen! Achten Sie darauf, die Art des Stuhls anzugeben (Durchfall, Verstopfung, normal, Stuhl mit Abführmitteln).

Schaben für Enterobiasis

Vorbereitung für die Stuhlanalyse
Vorbereitung für die Stuhlanalyse

Für diese Studie wird vom Patienten selbst ein Kratzen von den Perianalfalten (um den Anus) vorgenommen.

Halten Sie die Sonde am Morgen vor der Durchführung von Hygienevorgängen und der Toilette in kreisenden Bewegungen um den Anus. Legen Sie die Sonde in ein spezielles Röhrchen.

Innerhalb von 3 Stunden nach der Entnahme ins Labor liefern.

Befolgen Sie die Vorbereitungsregeln für das Sammeln von Sputum für die Kultur. Sammeln Sie das Sputum in einem sterilen Behälter und liefern Sie es innerhalb von 1 Stunde an das Labor.

Test auf okkultes Blut im Stuhl

Drei Tage vor der Studie sollten Fleisch, Leber, Blutwurst und alle eisenhaltigen Lebensmittel (Äpfel, Paprika, Spinat, weiße Bohnen, Frühlingszwiebeln, Gurken) von der Ernährung ausgeschlossen werden. Der Stuhl sollte ohne Verwendung von Einläufen und Abführmitteln erhalten werden.

Sammeln Sie 1-2 Teelöffel Kot in einem speziellen Behälter. Innerhalb von 5 Stunden nach der Entnahme ins Labor liefern.

Für die meisten Kotuntersuchungen (abgesehen von einigen der unten aufgeführten Prüfungen) gelten allgemeine Anforderungen:

  • Kot sollte ohne Verwendung von Einläufen und Abführmitteln gewonnen werden;
  • Sammeln Sie 1-2 Teelöffel Kot in einem speziellen Behälter;
  • Innerhalb von 3 Stunden nach der Entnahme ins Labor liefern.

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  • Machen Sie einen Stuhltest: wie man es richtig macht, wie man es sammelt, wo und wie man es macht
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